Sáng 31/12/2025, tại trụ sở cơ quan BHXH Đồng Nai diễn ra Hội nghị triển khai hợp đồng KCB BHYT năm 2026 giữa BHXH tỉnh và 142 cơ sở KCB BHYT trên địa bàn. Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Minh Thành chủ trì hội nghị.

Tham dự Hội nghị có: các đồng chí Phó Giám đốc BHXH tỉnh: Nguyễn Thị Quy, Nguyễn Văn Tân; Giám đốc BHXH 14 cơ sở được phân cấp ký hợp đồng; cán bộ quản lý phòng chế độ BHYT và đại diện theo pháp luật của các cơ sở KCB BHYT.

Giám đốc BHXH tỉnh Phạm Minh Thành phát biểu tại hội nghị

Tại Hội nghị, đã đánh giá kết quả thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2025; chỉ ra những tồn tại, hạn chế và thảo luận, thống nhất triển khai việc thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2026 đảm bảo đúng quy định của pháp luật.

Về việc triển khai hợp đồng KCB BHYT năm 2026, bà Nguyễn Thị Thanh Bình, Phó Trưởng phòng phụ trách phòng Chế độ BHYT đã triển khai các nội dung ký hợp đồng theo văn bản hướng dẫn số 3199/BHXH-CSYT về việc hướng dẫn ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP ngày 01/12/2025 của BHXH Việt Nam. Theo đó, phòng Chế độ BHYT; BHXH các cơ sở; các cơ sở KCB trên địa bàn phải thực hiện rà soát chặt chẽ để đảm bảo ký kết và thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2026 theo đúng quy định của pháp luật.

Bà Nguyễn Thị Thanh Bình, Phó Trưởng phòng phụ trách phòng Chế độ BHYT.

Kết luận Hội nghị, Giám đốc BHXH tỉnh yêu cầu các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh nâng cao trách nhiệm hơn nữa, thực hiện tiết kiệm, chống lãng phí trong chỉ định thuốc, chỉ định dịch vụ cận lâm sàng, dịch vụ kỹ thuật, khắc phục những tồn tại bất hợp lý, thực hiện nghiêm việc trích chuyển dữ liệu, đồng thời, có giải pháp quyết liệt để kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT. Đối với chi phí gia tăng bất thường, chưa hợp lý BHXH tỉnh kiên quyết từ chối thanh toán. Cơ quan BHXH tỉnh sẽ thường xuyên kiểm tra, kiểm tra đột xuất, giám sát, đối soát tại việc thực hiện hợp đồng KCB BHYT tại cơ sở KCB và tiếp tục phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế để hỗ trợ hướng dẫn, kiểm tra và kiên quyết xử lý nghiêm đối với mọi hành vi vi phạm.

Giám đốc BHXH tỉnh nhấn mạnh ngành BHXH và các cơ sở KCB BHYT tiếp tục phối hợp chặt chẽ, thực hiện đúng cam kết đã ký và các điều khoản thỏa thuận trong hợp đồng; các cơ sở KCB BHYT đồng hành cùng ngành BHXH quản lý chặt chẽ, hiệu quả Quỹ BHYT; nâng cao chất lượng KCB BHYT, đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT. “Với trách nhiệm của cơ sở KCB là cứu người nhưng trong điều kiện nguồn kinh phí cho phép để không lãng phí, không thất thoát, hơn nữa để không chỉ cứu được một người mà cứu được nhiều người”, ông Phạm Minh Thành chia sẻ./.

Các hình ảnh tại Hội nghị triển khai hợp đồng KCB BHYT năm 2026: